Dentysta Krakow
Uslugi dentystyczne w krakowie – stomatolog

wysuszona skóra na łokciach

Posted in Uncategorized  by admin
December 4th, 2018

Około 5 procent wszystkich ciąż jest skomplikowanych z powodu cukrzycy ciążowej, która zwiększa zarówno zachorowalność matek, jak i okołoporodowych.1 W leczeniu kobiet z tą chorobą wiele osób zalecało minimalizację fluktuacji stężenia glukozy we krwi, aby uniknąć hiperglikemii u matki i tym samym zmniejszyć ryzyko hiperglikemii płodowej. i jego konsekwencje, hiperinsulinemia płodowa i nadmierny wzrost płodu.2-5 Jednak pomimo wczesnej diagnozy i agresywnej diety i insulinoterapii, zachorowalność okołoporodowa niemowląt urodzonych przez kobiety z cukrzycą ciążową pozostaje nadmierna, co może lub nie może być przypisane do nieoptymalna kontrola glikemii.6-8 W leczeniu cukrzycy ciążowej zaproponowano różne metody monitorowania glikemii, w tym pomiar glikemii na czczo, przed posiłkami, po posiłku i średnie 24-godzinne stężenia glukozy we krwi.9-11 W retrospektywnym badaniu pilotażowym porównującym wyniki ciąży u kobiet z cukrzycą ciążową, której obserwowano pomiary glikemii przed posiłkiem lub po posiłku, stwierdziliśmy, że wartości hemoglobiny glikozylowanej u kobiet były niższe i że wśród ich niemowląt było mniej makrosomii (określanej jako masa urodzeniowa większa niż 4000 g), gdy leczenie opierało się na wynikach pomiarów poposiłkowych.12
Przeprowadziliśmy to prospektywne, randomizowane badanie kliniczne, aby przetestować hipotezę, że monitorowanie stężenia glukozy we krwi w domu z użyciem glikemii na czczo i poposiłkowej prowadzi do lepszej kontroli glikemii u kobiet z cukrzycą ciążową, które wymagają leczenia insuliną, niż połączenie monitorowania na czczo i przed posiłkiem oraz poprawia się wyniki okołoporodowe poprzez zmniejszenie częstości występowania makrosomii noworodków i związanych z tym powikłań.
Metody
Osoby badane
Podczas pierwszych wizyt w okresie prenatalnym badaliśmy ciężarne kobiety, u których występowały czynniki ryzyka cukrzycy ciążowej, w tym otyłość (masa ciała> 120% wartości idealnej), zaawansowany wiek (> 35 lat), cukromocz we wskaźniku moczu (> 2+), wywiad dotyczący cukrzycy u krewnych pierwszego stopnia oraz poprzedniego niewytłumaczalnego porodu martwego lub poronienia. Te kobiety były również badane przesiewowo w 24 do 28 tygodniu ciąży, jeśli wyniki wstępnego badania przesiewowego były prawidłowe. Wszystkie kobiety bez takich czynników ryzyka były początkowo badane przez 24 do 28 tygodni. Początkowe badanie przesiewowe obejmowało pomiar stężenia glukozy w osoczu w godzinę po doustnym podaniu 50 g glukozy.
Jeżeli w początkowym teście wartość stężenia glukozy w osoczu wynosiła 140 mg na decylitr (7,8 mmol na litr) lub więcej, ale poniżej 190 mg na decylitr (10,6 mmol na litr), trzygodzinny doustny test tolerancji glukozy (ze 100 g glukozy ) przeprowadzono. Cukrzyca ciążowa została zdiagnozowana i rozpoczęto leczenie dietetyczne, jeśli u kobiet wystąpiły dowolne z dwóch następujących wartości stężenia glukozy w osoczu: na czczo> 105 mg na decylitr (5,9 mmol na litr); godzinę po podaniu glukozy,> 190 mg na decylitr (10,6 mmol na litr); dwie godziny,> 165 mg na decylitr (9,2 mmol na litr); i trzy godziny,> 145 mg na decylitr (8,1 mmol na litr). 13 Kobiety o podwyższonych wartościach na czczo w czasie trzygodzinnego doustnego testu tolerancji glukozy natychmiast rozpoczęły leczenie insuliną
[przypisy: okulary do pracy przy komputerze, ośrodek leczenia uzależnień nfz, dentysta żoliborz ]

Tags: , ,

Leave a Reply

Powiązane tematy z artykułem: dentysta żoliborz okulary do pracy przy komputerze ośrodek leczenia uzależnień nfz