Dentysta Krakow
Uslugi dentystyczne w krakowie – stomatolog

wysuszona skóra na łokciach ad

Posted in Uncategorized  by admin
December 4th, 2018

Wszyscy inni w tej grupie byli początkowo leczeni dietą i monitorowani cotygodniowo postem i poposiłkowymi (jedna godzina po śniadaniem) pomiarami glukozy w osoczu; rozpoczęto leczenie insuliną, jeśli wartości przekroczyły odpowiednio 105 mg na decylitr lub 140 mg na decylitr. Jeśli wartość glukozy w początkowym teście przesiewowym wyniosła 190 mg na decliter lub więcej, nie przeprowadzono trzygodzinnego testu tolerancji glukozy. Kobiety z tak wysokim stężeniem zostały sklasyfikowane jako mające cukrzycę ciążową, a stężenia glukozy na czczo i po posiłku zostały zmierzone w celu określenia potrzeby leczenia insuliną. Kobiety z wartościami na czczo powyżej 105 mg na decylitr lub poposiłkowe wartości powyżej 140 mg na decylitr zaczęły otrzymywać terapię insulinową.
Kobiety z cukrzycą ciążową kwalifikowały się do badania, jeśli wymagały insuliny zgodnie z kryteriami wymienionymi powyżej przed 30 tygodniem ciąży i były w ciąży z płodem pojedynczym. Kobiety z cukrzycą w wywiadzie przed zajściem w ciążę lub z wcześniejszym nadciśnieniem tętniczym, chorobami nerek lub zaburzeniami autoimmunologicznymi zostały wykluczone. Wiek ciążowy był oceniany od daty ostatniej miesiączki lub wczesnego datowania ultrasonograficznego (w 10 do 20 tygodni). Sześćdziesiąt sześć kobiet, które spełniły te kryteria, zgodziło się wziąć udział w badaniu, które zostało zatwierdzone przez komisje egzaminacyjne Uniwersytetu Kalifornijskiego w Irvine i Long Beach Memorial Medical Center.
Protokół badania
Kobiety zostały przydzielone do jednego z dwóch protokołów monitorowania stężenia glukozy we krwi podczas ciąży; randomizację z użyciem permutowanych bloków zastosowano w celu zapewnienia, że jednakowa liczba kobiet została przypisana do każdej grupy badawczej przez cały czas jej trwania. Plan monitorowania przed posiłkiem wymagał codziennego monitorowania stężenia glukozy we krwi na czczo, przed posiłkiem i przed snem. Plan monitorowania po posiłku wymagał codziennego monitorowania stężenia glukozy we krwi przed śniadaniem (na czczo) i godzinę po każdym posiłku.
Wszystkie kobiety były oceniane cotygodniowo przez zespół perinatal-cukrzycowy (składający się z położnika, dietetyka, wychowawcy pielęgniarskiego i doradcy), chyba że wystąpiły powikłania ciąży, w tym słaba kontrola glikemii (zwykle wskazana przez hiperglikemię z utrzymującymi się podwyższonymi wartościami stężenia glukozy we krwi po dwa tygodnie leczenia ambulatoryjnego), poród przedwczesny lub nadciśnienie spowodowały konieczność hospitalizacji. Podczas każdej hospitalizacji kobiety były monitorowane zgodnie z przydziałem grupowym.
Dieta została przepisana z dziennym przydziałem od 30 do 35 kcal na kilogram idealnej masy ciała, podzielonej na trzy posiłki i jedną do trzech przekąsek; 40 do 45 procent energii pochodziło z węglowodanów. Spożycie kalorii i wybory żywieniowe były korygowane podczas cotygodniowych wizyt w zależności od przyrostu masy ciała i wartości glikemii mierzonej w domu przez kobiety. Wszystkie kobiety otrzymywały terapię w dawkach podzielonych, łączącą insulinę ludzką o krótkim czasie działania (zwykłą) i pośrednią (NPH); dawki dostosowano tak, aby osiągnąć poziom glukozy na czczo od 60 do 90 mg na decylitr (3,3 do 5,0 mmol na litr) i wartości w przedziale od 60 do 105 mg na decylitr (3,3 do 5,9 mmol na litr) lub wartości poposiłkowe poniżej 140 mg na decylitr
[patrz też: próba webera, lekarz rodzinny poznań, zniżki dla krwiodawców ]

Tags: , ,

Leave a Reply

Powiązane tematy z artykułem: lekarz rodzinny poznań próba webera zniżki dla krwiodawców